ženska neplodnost
Kaj je hiperprolaktinemija?
Hiperprolaktinemija je stanje, pri katerem možgani izločajo povišan nivo prolaktina. Prolaktin je hormon, ki nastaja v možganih (v hipofizi) in je v času, ko ženska ni noseča, v nizkih količinah v krvi. V primeru nosečnosti je povišan za 10x in vzpodbuja nastajanje mleka. Prolaktin vpliva tudi na spolne hormone estrogen in testosteron pri ženskah in moških.
Kako določimo nivo prolaktina?
Nivo prolaktina izmerimo z odvzemom krvi. Če je povišan, ponovimo preiskavo z ritmom prolaktina (3x meritev v eni uri, saj je lahko nivo prolaktina povišan zaradi stresa, ki se mu na ta način izognemo). V določenih primerih opravimo še računalniško tomografijo ali magnetno preiskavo glave za iskanje manjših tumorjev, ki proizvajajo prolaktin.
Možni vzroki hiperprolaktinemije?
Najbolj poznan vzrok je tumor na hipofizi, imenovan prolaktinom, ki tvori velike količine prolaktina. Je bolj pogost pri ženskah kot pri moških in se le izjemoma pojavlja pri otrocih.
Vrednosti prolaktina v krvi lahko je lahko povišana tudi zaradi jemanja določenih zdravil za:
Drugi vzroki so lahko:
Včasih vzrokov ni mogoče najti.
Znaki oz. simptomi hiperprolaktinemije
Pri obeh spolih se lahko pojavlja neplodnost, zmanjšana spolna sla in izguba kostne mase.
Dodatno se pri ženskah pojavlja:
Dodatno se pri moških pojavlja:
Kako hiperprolaktinemijo zdravimo?
Zdravljenje je vzročno. Pri nekaterih osebah z visokimi vrednostmi prolaktina ni posebnih znakov in vedno ne potrebujejo zdravljenja. Pri drugih zdravimo vzroke:
Zdravljenje hiperprolaktinemije z zdravili
Hiperprolaktinemijo se medikamentozno zdravi z agonisti dopamina kot sta bromokriptin in kabergolin (glej poglavje medikamentozno zdravljenje neplodnosti).